С 1 сентября 2026 года в России действует новый порядок оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология». Он утвержден Приказом Минздрава России от 13.11.2025 № 666н и заменил ранее действовавший Приказ № 1034н.
Изменения затрагивают как государственные, так и частные медицинские организации. Один из наиболее важных вопросов для пациентов связан с лечением наркотической зависимости: новый порядок отдельно определяет, в каких медицинских организациях оно может проводиться.
Специалисты ProNarco объясняют, что изменилось с 1 сентября 2026 года и куда теперь обращаться пациентам и их родственникам.
Что предусматривает Приказ Минздрава № 666н
Новый документ устанавливает порядок оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология».
В соответствии с ним наркологическая помощь может оказываться медицинскими организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, если у организации имеется необходимая лицензия.
Однако для лечения наркомании установлено отдельное правило: оно проводится только в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения.
Таким образом, с 1 сентября 2026 года частная клиника не может проводить лечение пациента именно от наркомании. При необходимости такого лечения пациент должен обратиться в государственное или муниципальное медицинское учреждение.
Важно понимать, что речь идет именно о лечении больных наркоманией. Новый порядок не означает полного запрета частной наркологической помощи.
Что изменилось для пациентов частных наркологических клиник
Главное изменение касается людей с наркотической зависимостью.
Если ранее пациент рассматривал возможность пройти лечение в частной наркологической клинике, то теперь медицинское лечение наркомании должно осуществляться в государственной или муниципальной системе здравоохранения.
При этом частные медицинские организации при наличии соответствующих лицензий продолжают работать по другим направлениям, которые не подпадают под данное ограничение.
Поэтому перед обращением в клинику важно уточнить характер проблемы. Алкогольная зависимость, патологическое влечение к азартным играм и наркомания с юридической точки зрения — не одно и то же, и порядок оказания помощи может различаться.
Можно ли лечить алкоголизм в частной клинике после 1 сентября 2026 года
Да. Ограничение, установленное новым порядком, касается лечения больных наркоманией и не означает запрета лечения алкогольной зависимости в частных медицинских организациях.
При наличии необходимых лицензий частные клиники могут продолжать оказывать помощь пациентам с алкогольной зависимостью.
В зависимости от состояния пациента и медицинских показаний помощь может включать:
- консультацию врача-психиатра-нарколога;
- диагностику состояния;
- купирование абстинентного синдрома;
- вывод из запоя;
- детоксикационную терапию;
- лечение алкогольной зависимости;
- противорецидивную терапию;
- психотерапевтическую помощь;
- медицинскую реабилитацию в пределах разрешенных видов деятельности.
Конкретный состав медицинской помощи определяется врачом после оценки состояния пациента.
Можно ли вызвать нарколога на дом
Новый порядок предусматривает возможность оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому при вызове медицинского работника.
Поэтому сам по себе формат выезда врача к пациенту не отменяется.
Например, при алкогольной зависимости врач может оценить состояние пациента и определить допустимую тактику помощи с учетом диагноза, тяжести состояния, противопоказаний и действующих требований законодательства.
При тяжелом состоянии, нарушении сознания, судорогах, выраженных психических нарушениях или других опасных симптомах может потребоваться экстренная медицинская помощь и госпитализация.
Что делать при наркотической зависимости
Если человек употребляет наркотические средства или психотропные вещества и у него сформировалась зависимость, для медицинского лечения наркомании необходимо обращаться в государственную или муниципальную медицинскую организацию.
Это не означает, что человек и его родственники должны самостоятельно разбираться, какое учреждение им необходимо.
В ProNarco можно получить информацию о дальнейших действиях и возможном маршруте обращения за специализированной медицинской помощью.
Особенно важно не откладывать обращение, если употребление сопровождается ухудшением физического или психического состояния.
Можно ли обратиться в частную клинику за консультацией
Необходимо разделять непосредственно лечение наркомании и другие формы медицинской и консультативной помощи.
Приказ № 666н предусматривает участие медицинских организаций разных форм собственности в оказании помощи по профилю «психиатрия-наркология», но непосредственно лечение больных наркоманией закрепляет за государственными и муниципальными медицинскими организациями.
Поэтому возможность оказания конкретной услуги определяется диагнозом пациента, характером необходимой помощи, лицензией медицинской организации и требованиями действующего законодательства.
Если вы не знаете, к какой категории относится ваша ситуация, лучше предварительно проконсультироваться со специалистом и уточнить допустимый маршрут получения помощи.
Какие еще изменения предусматривает новый порядок
Приказ № 666н регулирует не только вопрос лечения наркомании. Документ устанавливает общие правила организации наркологической помощи, определяет ее виды, условия оказания и требования к отдельным структурным подразделениям медицинских организаций.
В частности, помощь может оказываться:
- вне медицинской организации;
- амбулаторно;
- в дневном стационаре;
- стационарно.
Новый порядок также устанавливает правила работы наркологических диспансеров, кабинетов врачей-психиатров-наркологов, дневных стационаров, реабилитационных подразделений и других структур.
Большинство положений Приказа № 666н вступило в силу 1 сентября 2026 года. Для пункта 14 Порядка предусмотрен отдельный срок — 1 марта 2027 года.